Que va nous dire notre apothicaire préféré, face à tous ces problèmes???
Bon, ben je crois qu'il va falloir que j'y aille de mon clavier avant de voir ici un nombre incroyable de non-sens et de contre vérités
...
C'est marrant, ce sujet a déjà été abordé ici il y a plusieurs années, et les anciens se rappelleront de la mise au point que j'avais faite à l'époque.
Il faut d'abord et surtout insister sur le fait qu'en France, le conditionnement des médicaments est PARTICULIEREMENT BIEN ADAPTÉ aux traitements et pathologies, n'en déplaise à ceux qui veulent nous faire croire le contraire.
Je m'explique :
Soit le patient bénéficie d'un traitement chronique, auquel cas il l'a à vie ou au moins pour plusieurs années. Ce traitement existe alors en conditionnement de 28 (ou 30) à 84 (ou 90) soit 3 mois de traitement.
Il est d'ailleurs assez surprenant de constater que nos autorités ont forcé pharmaciens et laboratoires à délivrer ou conditionner la plupart des traitements "chroniques" en boîte de 3 mois (84 ou 90 cp) sous couvert d'économie (ben oui, 1 boite de 90 coute moins cher que 3 boites de 30). Bizarre, non, d'aller à l'inverse ???
Ben pour le conditionnement, c'était faire le jeu des usines... et surtout pas celui de la sécu, donc
nous !!!
Tu as raison, pour un traitement de 30 jours, avec une boite de 28, cela fait une seconde boite pour seulement 2 médocs...
FAUX et ARCHIFAUX !!!
1) Concernant la polémique imbécile des boîtes de 28 ou 30, il faut savoir que le code de la santé publique définissait la quantité maximale délivrable à un patient à 4 semaines (soit 28 jours). Donc les bôites de 30 ne sont qu'une tolérance vis-à-vis de ce code de la santé publique.
2) D'autre part, JAMAIS un pharmacien ne délivrera 2 boîtes de 28 pour un traitement de 1 mois. Un mois "médical", c'est 28 jours. Point barre. Donc arrêtons déjà de raconter n'importe quoi à ce sujet. Pourquoi pas alors des boîtes de 31 (y'a plus de mois à 31 jours qu'à 30 dans une année). Mais c'est sur, pour le péquin de base, c'est compliqué de prendre RDV chez son médecin toutes les 4 semaines plutôt que tous les mois !!! A noter que les toxicomanes en sevrage (population plutôt pas facile à gérer) vont voir leur médecin effectivement toutes les 4 semaines, le SUBUTEX (entre autres) n'étant délivrable que pour 28 jours au max.
@fp206+ recevoir une boite de 28 ou 30 pilules pour un traitement de 6 jours, je ne sais pas si la sécu donc nous sommes gagnants sachant que le reste finira à la déchetterie!!
Re FAUX et ARCHIFAUX !
Si tu reçois une boîte de 28 cp, c'est pour un traitement long. Je le répète, les médicaments destinés à des traitements courts sont déjà conditionnés en petites boîtes. Antalgiques (paracétamol, par exemple, par boîtes de 8 cp ou 16 cp), Antibiotiques par boîtes de 3 à 12 cp selon le type et la durée de traitement (2 par jour pendant 6 jours : 12 cp !!!)
Pour le reste, il existe des conditionnements adaptés (antisécrétoires gastriques type MOPRAL ou autres, disponibles et boîtes de 7, 14 et 28 !!!)
Il faut remettre l'église au milieu du village. Ce dont on parle en ce moment partout, c'est une EXPERIMENTATION de la délivrance des antibiotiques pour la durée réelle du traitement, donc à l'unité. C'est une vraie tempête dans un verre d'eau, histoire que les abrutis qui nous gouvernent montrent qu'ils essaient de faire quelque chose.
1) comme dit, les antibiotiques sont conditionnés pour la plupart en fonction de la durée du traitement. Donc faux problème
2) le coût sera certainement au moins aussi élevé que de perdre un ou deux comprimés : il va falloir déconditionner, reconditionner dans un autre flacon/boite, réétiqueter, etc. Donc un coût qu'il est HORS DE QUESTION de faire supporter au pharmacien. Donc, comme pour la délivrance des stupéfiants (qui se fait DEJA à l'unité pour des raisons de sécurité), le surcoût est assumé par les caisses d'assurance maladie.
3) La traçabilité (quid d'un hypothétique retrait de lot ?) va être extrêmement difficile à mettre en oeuvre. Les notices (remise obligatoire au patient... Comment va-t-on faire ?), l'hygiène et la conservation des médicaments ouverts (tout n'est pas blisterisé)... Tout ça coûtera vraisemblablement plus cher que le gain escompté.
4) Ca n'empêchera pas le gâchis : celui qui arrêtait son traitement antibio après 2 jours alors qu'il devait le faire 8 continuera ainsi.
5) Je vois tout de même un point positif : les gens n'auront plus chez eux un restant de 2 ou 3 cp d'un précédent traitement et donc ne reprendront pas un antibiotique inapproprié.
Pour le reste des pathologies, la dispensation unitaire me paraît complétement inadaptée. Il est à noter que tous les pays qui l'ont adopté sont ceux où la santé est la moins bien prise en charge par l'Etat (pays du tiers monde, mais aussi Etats Unis !!!). Le Canada s'en tire un poil mieux (les pharmaciens y sont beaucoup plus impliqués dans le suivi et les adaptations de traitement sans recourir au médecin), mais il y a de grosses réserves émises là-bas concernant l'hygiène et la manipulation et remanipulation des comprimés
Prenons un autre exemple : les collyres. Les gens vont dire : "quand j'utilise un flacon pendant 3 ou 4 jours, il en reste. Des dosettes seraient mieux". C'est absolument VRAI.... sauf que 4 unidoses coûtent plus cher qu'un flacon. Donc le modèle le plus économique n'est pas celui qu'on croit...
Et il y a des produits pour lesquels le conditionnement unitaire sera impossible :
Les sirops
Les formes pédiatriques (en dose-poids)
Les antidouleurs à la demande (DOLIPRANE, 3 par jour si besoin, traitement pour 15 j... : comment savoir combien de temps la personne aura mal, combien de fois par jour elle prendra réellement son traitement ??? Il faut bien rester sur un nombre donné d'unités par boîte...
Bref, encore une idée à la c... de nos gouvernants...